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藿香正气类的剂型很多，口服液、酊剂、片剂、丸剂、胶囊等，但最容易让人搞混淆的是藿香正气液和藿香正气水。很多人都把这两种药当成是一种，其实，它俩剂型不同，工艺不同，成分也不同。到底哪里不一样，我们再来捋一捋。
01 藿香正气“液”VS“水”，区别到底在哪里
藿香正气液和藿香正气水虽只有“一字之差”，却有着显著区别。中国的国家级权威药品标准《中国药典》详细记录和描述了这两个中成药的生产工艺标准和口感标准。
水
藿香正气水
在《中国药典一部》中，“藿香正气水”【制法】中写：“以上十味，苍术、陈皮、厚朴、白芷分别用60%乙醇做溶剂，浸渍24小时后进行渗漉……合并上述提取液，滤过，滤液浓缩至适量。广藿香油、紫苏叶油用乙醇适量溶解。合并以上体液，混匀，用乙醇与水适量调整乙醇含量，并使全量成2050ml，静置，滤过，灌装，即得。”简单地说，藿香正气水主要采取乙醇渗漉法和水煎煮法制取。所以，藿香正气水含有乙醇，且说明书和药典标准中都清楚写着“本品含乙醇(酒精)40%-50%”。
同时，《药典》在“藿香正气水”【性状】中明确描述：本品为深棕色澄清液体(贮存时略有沉淀)，味辛，苦。
液
藿香正气液
在《中国药典一部》中，“藿香正气口服液”【制法】中写： “以上十味，厚朴加60%乙醇加热回流1小时，取乙醇液备用.....合并上述各滤液，浓缩.......加入甘草浸膏，混匀，加入2倍量乙醇使沉淀，滤过，滤液与厚朴乙醇提取液合并，回收乙醇，加入吐温80与广藿香油、紫苏叶油的混合液及上述蒸馏液，混匀，加水使全量成1025ml，用氢氧化钠溶液调节pH至5.8-6.2，静置，灌装，灭菌，即得”。简单地说，藿香正气液在生产工艺方面采用了专利脱醇工艺，最终的成品液体不含乙醇。所以，在藿香正气口服液的说明书上就没有提示乙醇(酒精)含量百分比这样的话。
同时，《药典》在藿香正气液的【性状】中明确描述：本品为棕色澄清液体，味辛，微甜。
总结一下，藿香正气液在生产工艺上经过了回收乙醇（酒精）这一程序，最终成品不含酒精成份；而藿香正气水的生产过程没有这一工艺，所以成品含有40%~50%的酒精。正因为不含酒精，藿香正气液喝起来是一股中药汤味，尾调带点甘草的微甜；而藿香正气水喝起来相对较苦，且带有酒精的辛辣刺激。
02 酒驾、头孢中毒，都是“含有酒精”惹的祸
众所周知，含有酒精的药物制剂，如藿香正气水，因药物中酒精含量高达40%-50%，驾乘人员服用后，在吹气实验中易被判酒驾。(酒后驾车酒精含量标准是：血液中酒精含量≥20mg／100ml，为酒后驾驶；血液中酒精含量≥80mg／100ml，为醉酒驾驶)
以下测试正说明了这个问题：
喝2支藿香正气液后，测试结果为0mg/100ml 喝1支藿香正气水后，测试结果550mg/100ml
因此，藿香正气水不能和头孢一起服用，原因是藿香正气水里面含有酒精。酒精即乙醇，其正常的代谢过程是：进入肝脏内的乙醇在乙醛脱氢酶的“帮助”下氧化成乙醛，继而氧化成乙酸，乙酸很容易进一步代谢而排出体外。而头孢会阻断这个酶的作用，使得大量乙醛蓄积在体内，继而出现面部潮红、视觉模糊、搏动性头痛、恶心、出汗、呕吐；严重情况下，会出现惊厥、神志不清、心动过速、低血压、呼吸困难甚至心肌梗死等中毒反应，也就是“双硫仑样反应”（急性酒精中毒）。这种症状表现或轻或重，因人而异，有的可能也就脸红一下，而有的可能会致命。所以，藿香正气水和头孢绝对不能在一起吃，而服用藿香正气口服液就不会出现酒驾或头孢中毒的情况。
这回大家明白“藿香正气液”和“藿香正气水”的显著区别了吧！在购买药品的时候一定要认清药品名称和认真阅读产品说明书哦。
